반복되는 유산, 임신 성공보다 출산까지 바라봐야 합니다

안녕하세요.

경희대학교한의과대학교수/노원인애한의원 대표원장

배광록 교수입니다.

난임 치료를 오래 받은 분들 가운데 “임신은 되는데 자꾸 유산이 됩니다”라고 말씀하시는 분들이 있습니다.

임신 자체가 어려운 것과 임신이 된 뒤 유지되지 않는 문제는 환자가 느끼는 어려움이 다릅니다.

두 줄을 확인하고 기뻐했던 기억이 있기 때문에 반복되는 유산은 여성에게 더욱 큰 부담으로 다가올 수 있습니다.

그래서 저는 임신준비를 진료할 때 단순히 임신테스트기의 두 줄만을 치료 목표로 잡지 않습니다.

임신이 안정적으로 유지되고 출산으로 이어지는 과정까지 고려해야 한다고 생각합니다.

저는 이러한 관점에서 ‘한방치료로 임신 및 출산에 성공한 난치성의 습관성유산 1례 증례보고’를 2020년 대한한방부인과학회지에 발표했습니다.

이 논문은 자궁외임신과 자궁경부 원추절제술 등의 과거력이 있고 반복적인 임신 손실을 경험한 환자에게 한의학적 치료를 시행한 뒤 임신과 출산까지 이어진 경과를 보고한 연구입니다.

제가 이 논문에서 중요하게 생각한 단어는 ‘임신’보다 오히려 ‘출산’입니다.

난임이나 반복유산 환자의 최종 목표는 임신반응을 확인하는 데 있지 않습니다.

건강하게 임신을 유지하여 출산까지 도달하는 것입니다.

반복유산 환자들은 이미 여러 검사를 받은 경우가 많습니다.

자궁 구조, 염색체, 갑상선, 혈액응고, 면역학적 문제 등 다양한 원인을 확인하지만 특별한 원인을 찾지 못하는 경우도 있습니다.

이때 “검사가 정상이니 문제가 없다”는 말이 환자에게 충분한 설명이 되지는 못합니다.

한의학에서는 임신 유지에 영향을 줄 수 있는 여성의 전반적인 몸 상태를 함께 살펴봅니다.

평소 손발과 아랫배가 지나치게 차지는 않는지, 생리혈에 덩어리가 많은지, 생리통이 심한지, 잠을 잘 자는지, 만성피로가 있는지, 소화기능은 어떠한지 등 여러 신체 신호를 종합적으로 평가합니다.

그리고 이러한 차이에 맞추어 한약 처방을 조절합니다.

바로 이 개별화된 접근이 반복유산 환자에서 한약치료를 고려하는 중요한 이유라고 생각합니다.

유산 이후 몸조리도 중요합니다.

유산 후 출혈이 끝났다고 해서 여성의 몸이 바로 이전 상태로 돌아가는 것은 아닙니다.

다음 임신을 서둘러야 하는 상황일수록 월경주기가 안정적으로 돌아오는지, 체력이 회복되는지, 수면과 소화는 괜찮은지를 확인할 필요가 있습니다.

제가 습관성유산 환자의 치료경과를 논문으로 발표한 것도 이런 이유입니다.

반복되는 유산은 단순히 하나의 수치나 한 가지 원인만으로 설명하기 어려운 경우가 많기 때문에 환자의 전체적인 임신 환경을 개선하는 접근을 연구할 가치가 있다고 판단했습니다.

증례보고 한 편만으로 모든 반복유산 환자의 치료효과를 동일하게 말할 수는 없습니다.

그러나 여러 차례 임신 실패를 경험했던 난치성 환자에서 한방치료 후 임신과 출산까지 실제 경과를 추적하여 학술적으로 기록했다는 점은 의미가 있습니다.

임신준비 한약은 단순히 몸을 보하는 약이라는 막연한 개념으로 접근해서는 안 됩니다.

환자의 유산 시기, 월경 상태, 기존 질환, 난소기능, 체력, 수면, 소화 등을 확인해 다음 임신에 적합한 상태를 만드는 방향으로 처방해야 합니다.

반복유산을 경험했다면 “다음에는 운이 좋기를 기다려보자”는 생각만 하기보다는 다음 임신 전에 무엇을 준비할 수 있는지를 적극적으로 살펴볼 필요가 있습니다.

임신은 시작이고 출산이 목표입니다.

그 목표를 향해 여성의 몸 전체를 준비시키는 것이 반복유산 치료에서 한약이 가질 수 있는 중요한 역할입니다.

작성·감수 의료진

배광록 대표원장

인애한의원 노원점

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