안녕하세요. 경희대학교 한의과대학교수/노원인애한의원 대표원장 배광록, 강소정 교수입니다.
시험관아기 시술을 반복하는 분들 가운데 가장 힘들어하는 경우 중 하나가 바로 난자채취가 생각보다 잘 되지 않는 경우입니다.
난포는 보이는데 실제 채취되는 난자가 적거나, 채취는 되었지만 미성숙 난자가 많고, 수정까지 이어지는 난자가 많지 않은 경우가 반복되면 단순히 난자의 개수만 늘리는 접근으로는 한계가 있을 수 있습니다.
이때는 난소기능과 난포가 자라는 환경 자체를 함께 살펴야 합니다.
시험관아기 성공에서 중요한 것은 난포의 숫자가 아닙니다.
실제로 중요한 것은 성장한 난포 안에서 난자가 충분히 성숙하고, 채취된 난자가 수정과 배아 발달까지 안정적으로 이어질 수 있느냐입니다.
특히 AMH가 낮거나 기초난포 수가 적은 분들은 한 번의 채취에서 얻을 수 있는 난자의 수 자체가 많지 않을 수 있습니다.
따라서 이런 경우에는 남아 있는 난포 하나하나가 보다 안정적으로 성장하고 성숙할 수 있도록 난소 환경을 관리하는 것이 더욱 중요합니다.
한약치료는 이런 난소기능저하 환자에서 단순히 숫자만 바라보는 치료가 아니라 난포 성장과 난자 성숙에 필요한 전신 환경을 함께 조절하는 데 활용할 수 있습니다.
난소는 혈류와 호르몬, 대사상태의 영향을 받습니다.
또한 수면 부족, 지속적인 피로, 스트레스, 체중 변화, 소화기능 저하와 같은 전신 상태 역시 난포가 성장하는 환경에 영향을 줄 수 있습니다.
한의학에서는 이러한 상태를 신기능, 기혈, 충임맥, 비위기능 등의 관점에서 종합적으로 평가합니다.
즉 난소만을 따로 떼어 보는 것이 아니라 난소가 제대로 기능할 수 있도록 전신상태를 함께 조절하는 것입니다.
난자채취가 잘 되지 않는 분들에게서는 생리 상태를 반드시 함께 살펴야 합니다.
생리양이 이전보다 줄었는지, 생리주기가 짧아졌는지 혹은 길어졌는지, 생리 전후 컨디션은 어떤지, 손발이 차거나 피로가 심하지 않은지 등을 종합적으로 확인합니다.
이러한 변화는 난소기능 저하와 함께 나타나는 경우가 있기 때문입니다.
특히 생리양 감소와 함께 AMH 저하가 관찰되는 경우라면 난소기능을 보다 적극적으로 관리할 필요가 있습니다.
한약치료는 난소기능을 강화하고 난포가 안정적으로 성장할 수 있는 환경을 만드는 데 도움을 줄 수 있습니다.
또한 난자 성숙 과정에 필요한 전신 대사환경과 혈류상태를 함께 관리하는 것이 중요한 치료 목표가 됩니다.
실제 시험관 과정에서는 난포 크기만 충분히 자랐다고 해서 항상 성숙난자가 확보되는 것은 아닙니다.
난포 안에서 난모세포가 최종 성숙 단계까지 제대로 진행되어야 실제 수정이 가능한 난자가 됩니다.
따라서 반복적으로 미성숙 난자가 많이 나오거나 공난포가 발생하는 경우에는 단순히 자극 강도의 문제가 아니라 난포 성장 과정 전체를 다시 살펴볼 필요가 있습니다.
한약치료의 강점은 바로 이 부분에 있습니다.
난포가 성장하는 수개월의 과정 동안 난소의 기능과 전신상태를 함께 관리하면서 보다 안정적인 난자 성숙 환경을 만들어주는 것입니다.
AMH가 낮은 경우에도 마찬가지입니다.
AMH가 낮다고 해서 임신 가능성이 없다는 의미는 아닙니다.
다만 남아 있는 난포의 수가 적을 가능성이 있기 때문에 한 번 한 번의 난자채취가 더 중요해집니다.
따라서 이 경우에는 더욱 적극적으로 난소기능을 관리해야 합니다.
한약치료는 난소기능을 강화하고 난포 성장과 난자 성숙을 돕는 방향으로 활용되며, 일부 환자에서는 치료 과정에서 AMH 수치의 변화가 관찰되기도 합니다.
하지만 치료의 목표를 단순히 AMH 숫자 하나에만 둘 필요는 없습니다.
실제 중요한 것은 난포가 어떻게 성장하는지, 성숙난자가 얼마나 확보되는지, 수정이 얼마나 안정적으로 이루어지는지, 배아가 어느 단계까지 잘 발달하는지를 함께 보는 것입니다.
또한 난자채취가 반복적으로 잘 되지 않는 분들은 채취 이후의 과정까지 함께 준비해야 합니다.
좋은 난자를 확보하더라도 자궁내막과 착상 환경이 충분히 준비되지 않으면 임신으로 연결되는 과정이 순조롭지 않을 수 있기 때문입니다.
따라서 난소기능과 난자 성숙뿐 아니라 자궁내막, 골반 혈류, 생리주기, 수면과 피로 상태까지 함께 조절하는 것이 중요합니다.
시험관아기는 한 번의 시술만 바라보는 치료가 아닙니다.
특히 난소기능저하가 있거나 난자채취가 반복적으로 잘 되지 않는 분들은 난포가 자라는 기간부터 충분히 준비해야 합니다.
난포는 하루 만에 만들어지는 것이 아닙니다.
앞으로 채취될 난자가 성장하고 성숙하는 과정에는 상당한 시간이 필요합니다.
따라서 시험관 시술 직전에만 몸을 관리하는 것보다 일정 기간 동안 꾸준히 난소기능을 관리하는 것이 중요합니다.
난자채취가 잘 되지 않는다면 단순히 “이번에도 난자가 적었다”라고 끝낼 문제가 아닙니다.
왜 난포가 충분히 자라지 않는지, 왜 미성숙 난자가 반복되는지, 왜 채취되는 난자가 적은지 그 배경을 살펴야 합니다.
그리고 그 과정에서 난소기능을 보다 적극적으로 관리해야 합니다.
한약치료는 난소기능을 강화하고 난포 성장과 난자 성숙에 필요한 환경을 개선하며, 시험관아기 시술을 준비하는 몸의 전반적인 상태를 함께 관리하는 데 도움이 될 수 있습니다.
특히 AMH가 낮고 난자채취가 잘 되지 않는 분일수록 남아 있는 난포의 성장과 성숙을 더 중요하게 생각해야 합니다.
난자의 수만 바라보는 것이 아니라 성숙난자를 얼마나 안정적으로 확보할 수 있는지를 바라봐야 합니다.
시험관아기 성공을 위해서는 시술만 반복하는 것이 아니라 난소기능과 난자 성숙 환경을 함께 준비하는 과정이 필요합니다.
난자채취가 반복적으로 어려운 분일수록 한약치료를 통해 난소기능을 강화하고 난포와 난자가 성장하기 좋은 환경을 충분히 만들어가는 것이 중요합니다.
작성·감수 의료진
